Фониатрия

При себе иметь:

1. Паспорт, полис ОМС, СНИЛС,
2. Направление на госпитализацию установленного образца в отделение профпатологии ФГБУ НКЦО ФМБА России
3. Копию трудовой книжки, заверенную в отделе кадров
4. Выписку из амбулаторной карты (лист уточненных диагнозов) или ее подлинник
5. Выписку из карты периодических медицинских осмотров или ее подлинник
6. Протоколы следующих исследований на отдельных бланках:
   • • • общий анализ крови, биохимические анализы крови на глюкозу и холестерин, общий анализ мочи (срок годности анализов 2 недели)
       • анализы на ВИЧ, RW, гепатиты В и С (срок годности анализов 3 месяца). При положительном результате – заключение инфекциониста
       • ЭКГ с описанием (срок годности 2 недели)
       • заключение о флюорографии (или обзорной рентгенографии) органов грудной клетки (срок годности 6 месяцев)
7. Заключения специалистов и протоколы исследований по профилю заболевания (при их наличии)

Сотрудники Центра профессиональной патологии:

Бомштейн
Наталья Геннадьевна

Руководитель центра профпатологии

Врач-профпатолог, врач по функциональной диагностики высшей категории, терапевт,

Биография

Закончила Кировскую ГМА по специальности «Лечебное дело» (1994), интернатуру по специальности «Терапия» (1995). Имеет сертификаты врача-специалиста по специальностям терапия, профпатология, функциональная диагностика. До 2001 г. работала врачом-терапевтом в терапевтическом отделении ГБ №5 г. Кирова. С 2001 по 2006 гг. работала заведующей дневным стационаром в ГБ №7 г. Кирова, с 2007 по 2014 г. — заведующей отделением профпатологии Центра профпатологии Кировской области. В 2015 г. работала заместителем директора по медицинской части медицинского центра в г. Кирове. С 2016 г. работает заведующей отделением профпатологии и терапии Центра профпатологии НКЦО.

Учуров Александр Геннадьевич 

Заведующий консультативно-диагностическим отделением

врач-оториноларинголог

Волохов

Леонид Леонидович
 
врач-оториноларинголог, профпатолог
 

Воронцов
Валерий Львович

врач эндокринолог, к.м.н., категория — высшая.

Стаж работы по специальности 26 лет

Оказывает консультации больным с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, страдающим ожирением и др.

Время приёма в поликлинике с 9:00 до 14:00 по будням.

 

Ханова
Фатимат Мухамедовна

зав.отделением аллергологии

Врач аллерголог – к.м.н.

Что лечит фониатр?

Врач-фониатр занимается проблемами голосовых связок, которые могут привести к изменению или полной потери голоса. Причин этому предостаточно:

1. злокачественные образования;

2. паралич голосовых связок;

3. механические повреждения гортани;

4. ларингит.

Задача фониатра состоит в том, чтобы провести необходимую диагностику, определить причину нарушения и принять необходимые меры по его устранению. Иногда это может быть курс лекарственных препаратов и специальные упражнения, а иногда – оперативное вмешательство.

Чаще всего к фониатру обращаются при характерных симптомах:

• изменения в голосе;

• болевые ощущения;

• отсутствие изменения голоса в подростковом возрасте;

• наследственная предрасположенность.

При этом фониатр чаще всего занимается именно различными патологиями голосовых связок и гортани. Простая осиплость из-за простуды его вряд ли заинтересует.

Обычно для диагностики врач пользуется несколькими методиками:

• ларингоскопия;

• видеоларингоскопия;

• видеостробоскопия.

Все эти три способа предполагают осмотр гортани при помощи специального оборудования – зеркал, видеоаппаратуры. Фониатор с их помощью оценивает состояние тканей, слизистой, проверят на наличие воспалений и т.п. Кроме того, сейчас при обследовании связок активно применяется томография и ультразвуковое исследование.

Профилактика.

Чтобы избежать нарушений звукообразования, рекомендуется периодически соблюдать режим тишины, особенно если вам приходится долго и помногу разговаривать или петь в течение дня. Не кричите и не разговаривайте слишком громко. Откажитесь от вредных привычек, старайтесь избегать газированных напитков, слишком холодной или горячей пищи. При любых изменениях в процессе голосообразования нужно сразу же обращаться к фониатру, особенно если вы представитель речевой профессии.

Если вам или вашим близким необходима грамотная консультация врача-фониатра, звоните и записывайтесь в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04. В нашей клинике ведёт приём врач-фониатр с почти тридцатилетним опытом работы!

Пожалуйста, приезжайте!

Будем рады видеть вас и помочь!

Симптомы пиелонефрита

Симптомы зависят от возбудителя пиелонефрита, возраста больного и его сопутствующих заболеваний.

Пиелонефрит проявляется ноющими болями в области поясницы, повышением температуры тела, которая тяжело сбивается лекарственными препаратами. Но лихорадка проходит крайне быстро до критически низкой температуры тела, что сопровождается обильным потоотделением. Симптомы пиелонефрита усиливается, и болезненные проявления переходят на лобковую часть и низ живота.

При вторичном пиелонефрите, нарушается динамика работы мочеточников, что усиливает болевой синдром, что быстро ухудшает общее состояние больного. Симптомы пиелонефрита также усугубляют проявление признаков других заболеваний организма.

Показания

Проведение фиброларингоскопии рекомендуется при таких симптомах, как:

• нарушение, затруднение дыхания,
• осиплость, охриплость, слабость или потеря голоса,
• боль в горле, ушах,
• кровохарканье,
• носовые или горловые кровотечения,
• ощущение инородного объекта в гортани,
• затрудненное глотание,
• хронический кашель при неэффективности медикаментозной терапии.

Эндоскопическое исследование гортани проводится на стадии диагностики и определения тактики лечения онкологических заболеваний — рака горла, гортани, трахеи.

В лечебных целях фиброларингоскопия применяется для вскрытия абсцесса, удаления новообразований небольшого размера (в частности, полипов), извлечения инородных предметов, устранения препятствий для дыхания и его нормализации, прицельной инъекции лекарственного препарата.

Показаниями для проведения этой процедуры служат нависание надгортанника, широкий и открытый язык, короткая гортань, повышенный глоточный рефлекс и ряд других патологий.

Методы диагностики ОПН

Острая почечная дисфункция диагностируется без труда благодаря ярким симптомам олигоанурической стадии. Грамотный врач определяет ее уже при первичном осмотре пациента, а дополнительные исследования назначаются для уточнения тяжести нарушений здоровья.

При первичной диагностике врач обращает внимание на такие признаки:

• состояние водного баланса по степени упругости и гидратации кожного покрова и слизистых оболочек;
• наличие геморрагических или других высыпаний на коже;
• состояние нервной системы по степени сохранности рефлексов, уровню сознания, внешнему виду глазного дна;
• работу сердечно-сосудистой системы по данным измерения АД, подсчета пульса, перкуссии и аускультации сердца;
• состояние органов брюшной полости, в том числе возможность острой хирургической или акушерско-гинекологической (у женщин) патологии.

Недостаточность почечной функции подтверждают данными лабораторной диагностики. Основной метод — биохимический анализ крови с определением показателей общего белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, кальция, фосфора. Для подбора правильного лечения может потребоваться расширенное обследование:

• общий анализ мочи (при наличии мочевыделения);
• биохимический анализ мочи;
• общий анализ крови;
• показатели свертывающей системы крови;
• иммунологические тесты на уровень комплемента, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител — если почечная недостаточность предположительно вызвана нефрологическим заболеванием;
• УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
• КТ забрюшинного пространства и органов малого таза.

Для упрощения диагностики организация KDIGO в 2012 году предложила использовать 3 основных симптома:

• увеличение уровня креатинина в сыворотке крови на о,3 мг/до и более за 48 часов;
• повышение креатинина в крови более чем в 1,5 раза от исходного уровня за последние 7 дней;
• показатель диуреза менее 0,5 мл/кг/час в течении 6 и более часов.

Часто задаваемые вопросы

Когда необходим срочный визит к отоларингологу?

Не все заболевания лечатся в плановом порядке. Существуют патологии, устранение которых должно происходить незамедлительно. К ним относятся:

• кровотечения – всегда опасны, поскольку сопровождаются выделением большого количества крови. Это связано с хорошим кровоснабжением ЛОР органов и низкой возможностью самостоятельно без помощи врача остановить выделение крови;

• абсцессы глотки;

• механические травмы лица, головы с повреждением ЛОР органов;

• последствия огнестрельных ранений;

• переломы костей носа, а именно решетчатой и клиновидной и др.

• асфиксия, связанная с аллергической реакцией;

• нахождение инородного тела в носовых ходах;

• закупорка инородным телом органов дыхания или пищеварения. 

Где найти хорошего ЛОР-врача?

Хороший ЛОР врач – это специалист, который справляется с любым заболеванием уха, горла, носа. Он безошибочно и быстро ставит правильные диагнозы, назначает грамотное лечение. В первую очередь, помогают судить, что специалист действительно хороший, положительные отзывы клиентов.

Если оценить отзывы о врачах нашей клиники, то можно безошибочно сказать, что работают у нас хорошие отоларингологи. Именно к ним мы советует обратиться, если имеют проблемы в данной области здоровья.

Каждый взрослый ЛОР принимает в оборудованном кабинете, назначает проверенные препараты, использует в диагностике современные методы исследования.

Кто такой отоларинголог-хирург, чем занимается?

Хирург-отоларинголог – это врач, который занимается лечение заболеваний ЛОР органов, используя хирургически методы. 

К некоторым обязанностям специалиста относятся:

• резекция перегородки носа – операция помогает пациенту восстановить нормальное дыхание;

• удаление миндалин – предотвращает распространение инфекции, а вместе с тем заболевание суставов, сердца и др.;

• ликвидация образований злокачественного и доброкачественного характера;

• лазерное лечение фарингита;

• оперативное вмешательство, восстанавливающее слух.

Хирурги-отоларингологи часто сталкивается с экстренными случаями, такими как кровотечения, осложнения, вызванные хроническими и приобретенными патологиями, заглоточный абсцесс и др.

Как проходит прием ЛОРа?

Прием специалиста продолжается не меньше 30 минут. Все это время доктор проводит диагностические мероприятия. Начинается консультация с опроса, осмотра. Используются специальные инструменты и источники дополнительного освещения. Производятся передняя и задняя риноскопия, отоскопия, осмотр глотки, миндалин и гортани и голосовых связок.

Однако все это не позволяет провести полную оценку имеющихся структурных изменений. В связи с этим врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования. В клинике отдается предпочтение малоинвазивным, безопасным, точным способам, выявляющим болезни.

Как подготовиться?

Прежде чем посетить клинику, важно придерживаться несложных рекомендаций, которые перечислены ниже:

• собрать информацию обо всех препаратах, которые принимаются и употреблялись до этого с целью лечения заболеваний ЛОР органов;

• взять необходимую документацию, где отражаются результаты последних исследований;

• подготовить ряд вопросов, которые касаются болезни, диагностики и ее лечения;

• быть готовым давать правдивые, точные ответы на вопросы врача о патологии;

• ограничить употребление пищи накануне визита к врачу. Это поможет избежать рвотного рефлекса во время обследования гортани.

Особенности терапии

Терапевтический курс зависит от проблемы, с которой пациент обращается к фониатру. При наличии раковых опухолей человека ждет особое медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. При инфекционных процессах в гортани фониатр назначит ряд препаратов, а по окончанию лечения оценит изменения голоса и скорректирует их. При работе с вокалистами или ораторами, специалист поможет настроить голос, подготовить голосовые связки к будущей нагрузке, чтобы нивелировать перенапряжение. Главное правило при заболеваниях гортани – не занимайтесь самолечением. Биологически активные добавки не помогут развязать узелки, а травяные настои не смогут усилить голос. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Тональная пороговая аудиометрия.

Данный вид исследования заключается в определении слуха на разных частотах. Пациент находится в звукоизолированной камере (сурдокамере), сурдолог одевает ему головные телефоны (наушники), через которые он подает акустические стимулы различных амплитудно-частотных характеристик. Каждое ухо исследуется поочередно. Вторым этапом является использование костного вибратора, через который врач также подает звуки различающиеся по громкости и частоте, но они, обходя наружнее и среднее ухо, распознаются непосредственно внутренним ухом (улиткой). Результат данного обследования представлен в аудиограмме.

Лечебная деятельность

В отделении фониатрии ФГБУ НКЦО проводятся консультации и лечение пациентов с различной патологией гортани, полноценный курс реабилитационной терапии в послеоперационном периоде.

Разработаны методики для лечения пациентов с парезами и параличами голосовых складок, включая лечение профессиональных заболеваний гортани, лечение осиплости голоса при гипотонусной дисфонии, лечение стойкой охриплости, дающие хороший функциональный результат, позволяющий избежать хирургического лечения.

Большое внимание уделяется пациентам с нарушениями голоса, возникшими после различных оперативных вмешательств на щитовидной железе. Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима

Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима.

Профессионализм сотрудников и оснащение отделения позволяют в кротчайшие сроки провести диагностику заболевания, разработать оптимальную тактику лечения пациента и добиться хороших результатов от терапии.

Комплексная консультация включает в себя подробный сбор анамнеза, полноценный осмотр лор – органов пациента, эндоскопическое исследование гортани, акустический анализ голосовой функции, компьютерный анализ голоса, психофизиологическое тестирование.

Использование эндоскопических технологий позволяет решать такие важнейшие на сегодняшний день диагностические задачи как:

• -выявление предраковых изменений слизистой оболочки, формированием группы риска для дальнейшего динамического наблюдения и лечения;
• -диагностика «скрытых» и «малых» ранних форм рака;
• -диагностирование формы роста опухоли и конкретизация места распространенности опухолевого процесса;
• -оценка эффективности лечения (хирургического, лекарственного, лучевого);
• -качественный динамический контроль за пациентами дабы выявить местный рецидив как можно раньше.

В нашем отделении работает команда талантливых фонопедов, имеющих огромный опыт работы как со взрослыми пациентами, так и с детьми.

Специалисты владеют многочисленными методиками фонопедической коррекции функциональных нарушений голоса и сложной методикой проведения акустического анализа голоса с использованием современного программного обеспечения, проводят психологическую коррекцию в лечении и реабилитации пациентов с патологией гортани.

Следует отметить, что для удобства пациентов организованы дистанционные фонопедические занятия, что позволяет осуществлять полноценную коррекцию нарушений голоса и речи у пациентов, проживающих в разных уголках нашей страны.В арсенале наших фонопедов различные биоуправляемые тренинги, аутогенная тренировка, возможность проведения фонопедических занятий, основанных на биологической обратной связи с помощью программного обеспечения «БОСЛАБ», тренинги с использованием аппарата «VocaSTIM», исследование психоэмоционального статуса с помощью программно – аппаратного комплекса «Нейрософт».

Наши специалисты ведут курсы по постановке речевого голоса для студентов и всех специалистов, профессия которых связана с высокими требованиями к качеству звучания голоса.

Сотрудниками отделения постоянно осуществляется фониатрическое сопровождение основных музыкальных проектов на ведущих телеканалах страны таких как: все сезоны проекта «Голос», «Точь – в — точь», «Один в один», «Голос — дети», «Две звезды».

Пациентов нашего отделения всегда ожидает самый радушный прием и чуткое отношение.

Диагностика

Для назначения грамотного лечения проводится консультация фониатра. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб, данных осмотра, анамнеза и в некоторых случаях, дополнительного обследования. Если у вас есть свежие уже готовые анализы или медицинские заключения — врач-фониатр «Клиники ABC» их принимает к сведению. Это поможет вам сэкономить деньги, отказавшись от уже имеющихся анализов и прочих дорогостоящих диагностических процедур и, вместе с тем, врач более точно поставит диагноз, а также, назначит более эффективное лечение.

На приеме фониатра используются следующие современные методы: 

• Ларингоскопия — посредством зеркал на приеме фониатр осматривает гортань.
• Видеоларингоскопия — осмотр делается под значительным увеличением посредством специального аппарата.
• Видеостробоскопия — осмотр осуществляется с учетом движения связок, что помогает установить даже минимальные движения, не доступные для невооруженного взгляда.

Любые описанные способы обследования после консультации являются полностью безопасными и безболезненными. Их использование помогает установить фониатру ранние патологические изменения. Полный перечень процедур на приеме фониатр определяет с каждым пациентом персонально. В клинике пациент после консультации сможет сдать любой назначенный анализ и пройти обследование в удобное время. Если анализы из сторонних заведений продолжают оставаться действительными, то можно использовать и их.

Как фониатр лечит нарушения голоса у детей?

Обычно
ребенок должен посещать фониатра один
или несколько раз в неделю в течение
нескольких месяцев. Каждый сеанс терапии
обычно длится 45 минут. Иногда также
можно проводить онлайн-сеансы дома на
компьютере.

Голосовая
терапия может включать в себя следующие
упражнения:

• Дыхательные
  упражнения — например, тренировка
  использования диафрагмы при дыхании
  и координация речи и дыхания.
• Упражнения
  на расслабление для снятия напряжения.
• Упражнения
  на движения или осанку.
• Упражнения
  для мышц рта и челюсти — например, с
  помощью жевательных движений или
  намеренного зевания и вздоха.
• Отработка
  правильного регистра голоса.

Существуют
разные подходы к терапии и упражнениям.
Разным детям подойдут разные упражнения,
в зависимости от индивидуальных факторов
и причины нарушения голоса: если страхи
и беспокойство играют большую роль, это
будет учтено в голосовой терапии, а
ребенку буде предложена помощь психолога.

Часть
нарушений голоса связана с тем, что
ребенок не может правильно двигать
языком, ртом или челюстью. Тогда проблема
не в голосе, а в том, что с помощью
голосовых звуков сложно воспроизвести
понятную речь. Фониатры называют это
нарушением или дефектом речи (дизартрия).

Нарушения
голоса и нарушения речи могут возникать
вместе — например, после инсульта или
при других неврологических состояниях,
таких как болезнь Паркинсона. Глотать
в этих случаях тоже может быть трудно.
Тогда помимо голосовой терапии у фониатра
потребуется еще и помощь логопеда в
восстановлении функций глотания. Лечение
будет включать в себя выполнение
подходящих упражнений для улучшения
формирования голосовых звуков во рту
и горле (артикуляцию) и тренировку мышц,
которые используются для глотания,
чтобы ребенку было легче есть и пить.

Лечебная деятельность

В отделении фониатрии ФГБУ НКЦО проводятся консультации и лечение пациентов с различной патологией гортани, полноценный курс реабилитационной терапии в послеоперационном периоде.

Разработаны методики для лечения пациентов с парезами и параличами голосовых складок, включая лечение профессиональных заболеваний гортани, лечение осиплости голоса при гипотонусной дисфонии, лечение стойкой охриплости, дающие хороший функциональный результат, позволяющий избежать хирургического лечения.

Большое внимание уделяется пациентам с нарушениями голоса, возникшими после различных оперативных вмешательств на щитовидной железе. Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима

Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима.

Профессионализм сотрудников и оснащение отделения позволяют в кротчайшие сроки провести диагностику заболевания, разработать оптимальную тактику лечения пациента и добиться хороших результатов от терапии.

Комплексная консультация включает в себя подробный сбор анамнеза, полноценный осмотр лор – органов пациента, эндоскопическое исследование гортани, акустический анализ голосовой функции, компьютерный анализ голоса, психофизиологическое тестирование.

Использование эндоскопических технологий позволяет решать такие важнейшие на сегодняшний день диагностические задачи как:

• -выявление предраковых изменений слизистой оболочки, формированием группы риска для дальнейшего динамического наблюдения и лечения;
• -диагностика «скрытых» и «малых» ранних форм рака;
• -диагностирование формы роста опухоли и конкретизация места распространенности опухолевого процесса;
• -оценка эффективности лечения (хирургического, лекарственного, лучевого);
• -качественный динамический контроль за пациентами дабы выявить местный рецидив как можно раньше.

В нашем отделении работает команда талантливых фонопедов, имеющих огромный опыт работы как со взрослыми пациентами, так и с детьми.

Специалисты владеют многочисленными методиками фонопедической коррекции функциональных нарушений голоса и сложной методикой проведения акустического анализа голоса с использованием современного программного обеспечения, проводят психологическую коррекцию в лечении и реабилитации пациентов с патологией гортани.

Следует отметить, что для удобства пациентов организованы дистанционные фонопедические занятия, что позволяет осуществлять полноценную коррекцию нарушений голоса и речи у пациентов, проживающих в разных уголках нашей страны.В арсенале наших фонопедов различные биоуправляемые тренинги, аутогенная тренировка, возможность проведения фонопедических занятий, основанных на биологической обратной связи с помощью программного обеспечения «БОСЛАБ», тренинги с использованием аппарата «VocaSTIM», исследование психоэмоционального статуса с помощью программно – аппаратного комплекса «Нейрософт».

Наши специалисты ведут курсы по постановке речевого голоса для студентов и всех специалистов, профессия которых связана с высокими требованиями к качеству звучания голоса.

Сотрудниками отделения постоянно осуществляется фониатрическое сопровождение основных музыкальных проектов на ведущих телеканалах страны таких как: все сезоны проекта «Голос», «Точь – в — точь», «Один в один», «Голос — дети», «Две звезды».

Пациентов нашего отделения всегда ожидает самый радушный прием и чуткое отношение.

Лечебная деятельность

В отделении фониатрии ФГБУ НКЦО проводятся консультации и лечение пациентов с различной патологией гортани, полноценный курс реабилитационной терапии в послеоперационном периоде.

Разработаны методики для лечения пациентов с парезами и параличами голосовых складок, включая лечение профессиональных заболеваний гортани, лечение осиплости голоса при гипотонусной дисфонии, лечение стойкой охриплости, дающие хороший функциональный результат, позволяющий избежать хирургического лечения.

Большое внимание уделяется пациентам с нарушениями голоса, возникшими после различных оперативных вмешательств на щитовидной железе. Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима

Проводятся профилактические осмотры представителей голосо – речевых профессий (педагогов, вокалистов, актеров и др.), включающие в обязательном порядке инструментальное обследование голосовой функции с целью оценки характеристик голоса и разработки рекомендаций по соблюдению голосового режима.

Профессионализм сотрудников и оснащение отделения позволяют в кротчайшие сроки провести диагностику заболевания, разработать оптимальную тактику лечения пациента и добиться хороших результатов от терапии.

Комплексная консультация включает в себя подробный сбор анамнеза, полноценный осмотр лор – органов пациента, эндоскопическое исследование гортани, акустический анализ голосовой функции, компьютерный анализ голоса, психофизиологическое тестирование.

Использование эндоскопических технологий позволяет решать такие важнейшие на сегодняшний день диагностические задачи как:

• -выявление предраковых изменений слизистой оболочки, формированием группы риска для дальнейшего динамического наблюдения и лечения;
• -диагностика «скрытых» и «малых» ранних форм рака;
• -диагностирование формы роста опухоли и конкретизация места распространенности опухолевого процесса;
• -оценка эффективности лечения (хирургического, лекарственного, лучевого);
• -качественный динамический контроль за пациентами дабы выявить местный рецидив как можно раньше.

В нашем отделении работает команда талантливых фонопедов, имеющих огромный опыт работы как со взрослыми пациентами, так и с детьми.

Специалисты владеют многочисленными методиками фонопедической коррекции функциональных нарушений голоса и сложной методикой проведения акустического анализа голоса с использованием современного программного обеспечения, проводят психологическую коррекцию в лечении и реабилитации пациентов с патологией гортани.

Следует отметить, что для удобства пациентов организованы дистанционные фонопедические занятия, что позволяет осуществлять полноценную коррекцию нарушений голоса и речи у пациентов, проживающих в разных уголках нашей страны.В арсенале наших фонопедов различные биоуправляемые тренинги, аутогенная тренировка, возможность проведения фонопедических занятий, основанных на биологической обратной связи с помощью программного обеспечения «БОСЛАБ», тренинги с использованием аппарата «VocaSTIM», исследование психоэмоционального статуса с помощью программно – аппаратного комплекса «Нейрософт».

Наши специалисты ведут курсы по постановке речевого голоса для студентов и всех специалистов, профессия которых связана с высокими требованиями к качеству звучания голоса.

Сотрудниками отделения постоянно осуществляется фониатрическое сопровождение основных музыкальных проектов на ведущих телеканалах страны таких как: все сезоны проекта «Голос», «Точь – в — точь», «Один в один», «Голос — дети», «Две звезды».

Пациентов нашего отделения всегда ожидает самый радушный прием и чуткое отношение.

Вопросы пользователей и ответы на них доктора Зайцева.

Вопрос 1

Артем, Москва

Здравствуйте, в последнее время замечаю, что к вечеру пропадает голос. Не могу сказать, что сильно перегружаю свой голосовой аппарат, пением не увлекаюсь, на повышенных тонах не разговариваю. С чем может быть связано это состояние?

Ответ 1

Артем, здравствуйте. Только по одному описанию поставить диагноз нельзя. Необходим визуальный осмотр гортани. Не всегда нарушения голоса связаны с лор-органами. Бывает, что схожие симптомы вызывают новообразования или гормональные нарушения. Приезжайте, пожалуйста, на осмотр к нашему фониатру. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от диагностики.

Вопрос 2

Татьяна, Москва

Добрый день. По профессии я ведущая свадеб и мероприятий. В последнее время беспокоит мой голос. Чувствую, что с трудом громко говорю, часто голос садится. Может пропасть на время. Без голоса, сами понимаете, моя работа бессмысленна. Как помочь себе восстановить голос?

Ответ 2

Татьяна, здравствуйте

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Как проводится процедура

Визуальное обследование гортани проводится с помощью ларингоскопа, который находится на конце гибкого оптико-волоконного проводника. Он вводится через нос и далее в гортань.

Перед этим выполняется местная анестезия. Для устранения отека носовых ходов (при его наличии), расширения просвета и беспрепятственного продвижения эндоскопа применяются сосудосуживающие препараты.

Осторожно продвигая ларингоскоп все глубже, врач исследует слизистые поверхности дыхательных путей, голосовые связки, оценивает величину просвета гортани. Продвинув ларингоскоп через голосовую щель, врач исследует более глубокий, подголосовой участок гортани

Продвинув ларингоскоп через голосовую щель, врач исследует более глубокий, подголосовой участок гортани.

При обнаружении подозрительной области, новообразования врач делает точечный забор образца ткани для его последующего гистологического исследования.

Во время процедуры пациент находится в положении полулежа или лежа.

В большинстве случаев фиброларингосопия выполняется под местной анестезией, но возможно также применение седации (погружения в медикаментозный сон) для расслабления мышц гортани и облегчения обследования.

Если пациенту до этого была сделана трахеотомия, ларингоскоп вводится через трахиостому, и с его помощью исследуется нижняя часть трахеи.

Если для исследования используется не гибкий, а жесткий ларингоскоп (ригидная фиброларингоскопия), применяется общий наркоз. Ларингоскоп вводится через рот. В этом случае процедура проводится в операционной международной клиники Медика24.

Ригидная фиброларингоскопия занимает несколько больше времени, считается более травматичной, но в ряде случаев оказывается более информативной.

После ригидной фиброларингоскопи пациент переводится в послеоперационную палату до полного отхождения наркоза.