Дерматология

Специализации в гинекологии

Профессия, которую получают выпускники высших медицинских учебных заведений, называется «Акушер-гинеколог». То есть, по сути, молодые специалисты выходят с общими знаниями и умениями. На практике, особенно в крупных медицинских центрах, несколько гинекологов работают по разным специализациям:

• Гинеколог общей практики. Запись на прием к гинекологу ведется по всем вопросам: профилактический осмотр, диагностика и лечение заболеваний, консультации по применению противозачаточных средств и т.п. При необходимости направляет к смежным специалистам.
• Акушер-гинеколог. Специалист ведет прием беременных женщин, наблюдает в течение всей беременности, готовит к родам и принимает их (в разных учреждениях).
• Детский гинеколог. Этот врач должен быть не просто доктором, но и в какой-то степени психологом. Ведь иногда у девочек-подростков случаются проблемы, о которых она не может рассказать даже маме. Детский гинеколог принимает самых юных посетительниц, ведь девочка любого возраста имеет те же самые органы, что и взрослая женщина, а значит, в них тоже могут развиться патологические процессы. К такому врачу приходят и мамы с маленькими детьми для планового осмотра либо при подозрении на наличие проблем.
• Гинеколог-эндокринолог. Изучает заболевания, которые могут быть связаны с нарушением гормонального фона женщины.

Больно ли сдавать мазок у дерматовенеролога?

Большинство людей боятся сдавать урогенитальные мазки.

Особенно те, кто уже сдавал их раньше.

Дело в том, что такой способ забора биоматериала для исследования на инфекции может быть весьма болезненным.

В уретру пациента помещают зонд, с виду напоминающий щеточку.

При помощи этого зонда, выполняя вращающие движения, доктор соскабливает клетки эпителия со слизистой уретры.

Погружается эта щеточка в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров.

Естественно, при таком способе взятия материала происходит травматизация слизистой.

Она в этой зоне очень чувствительная.

Поэтому болевой синдром не только ощущается во время процедуры.

Он может сохраняться ещё в течение 1-2 дней после её проведения.

Усиление боли отмечается при каждом мочеиспускании.

Но в нашей клинике забор мазков проводится по специальной авторской методике.

Он полностью безболезненный для пациента.

Поэтому вы можете приходить к нашему дерматовенерологу, не опасаясь боли.

Безусловно, определенный дискомфорт во время взятия анализа присутствует.

Но он минимальный и несопоставим с теми болевыми ощущениями, которые испытывает человек во время стандартной методика забора биоматериала из уретры.

Кто такой врач-дерматолог?

Дерматологкоживолос и ногтейобласть, занимающаяся венерическими заболеваниями

Интересные факты о дерматологах и дерматологии

Далее приведены наиболее интересные факты из данной области медицины:

• Кожа является самым крупным по размеру и массе органом человека. У взрослого человека ее вес колеблется между 2,5 и 3 килограммами, а общая площадь достигает 2 квадратных метров.
• Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются. Старые клетки отмирают, и их место занимают новые. Полное обновление происходит приблизительно за месяц, но при некоторых патологиях этот процесс может быть ускорен или, наоборот, замедлен.
• В капиллярах (мельчайших сосудах) кожи находится достаточно большой объем крови (около 1,5 л). Отсюда она может высвобождаться при необходимости, например, после серьезных кровотечений. Кровь в капиллярах кожи придает ей характерный цвет.
• Площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1 – 1,5% от общей площади кожи.
• На протяжении жизни организм вырабатывает примерно 18 кг клеток кожи.
• В средние века существовала категория болезней кожи, которая называлась «не тронь меня». Предполагалось, что все болезни кожи являются крайне заразными. Лишь в ХХ веке были четко выделены инфекционные болезни кожи, способные передаваться при контакте.
• Первый учебник по дерматологии был издан в 1572 году. В нем болезни разделялись в соответствии с изменением цвета и поверхности кожи.

Какие заболевания кожи лечит дерматолог?

передающихся половым путем

Меланома

На консультацию к дерматологу следует идти при следующих признаках:

• родинка, которая до этого не беспокоила, начинает чесаться или болеть;
• вокруг образования постепенно выпадают волоски;
• родинка быстро растет в размерах;
• на поверхности родинки появляются язвочки, которые иногда кровоточат;
• родинка постепенно меняет цвет (часто неравномерно);
• под кожей прощупывается небольшой узелок.

Грибок (микозы) кожи и ногтей

грибковГрибковую природу могут иметь следующие заболевания:

• воспалительные процессы на коже;
• очаговое выпадение волос;
• воспалительные процессы в ногтевом ложе;
• расслоение и разрушение ногтей;
• некоторые виды лишая.

Особенности речи

Кожный голос — фальцет. Кожник говорит быстро, нечетко, комкая слова. Любит сокращения, аббревиатуры, условные обозначения.

В состоянии нереализации главные слова: «нет!!!» (ограничение) и «нельзя!!!» (запрет). «Можно» (разрешение) – всегда вялое. Реализованный кожник ограничивает рационально, адекватно ситуации.

Всегда переспрашивает: «Зачем тебе это? Что тебе это даст?» (проверка на рациональность, выгодность). Первый вопрос кожника — «А сколько это стоит? А за сколько Вы это купили?»

Кожник скрытный. На вопрос кожник всегда отвечает вопросом. Кожник никогда ничего про себя не рассказывает. Про себя говорить не любит, зато о другом расспросит все-все.

Кожник часто привирает, что называется, на всякий случай. Кожная жена собирается сходить за хлебом. Муж ее спрашивает: Ты куда? -Да, я ненадолго. Щас вернусь. -Скажи, куда ты пошла?!! -Да, тут недалеко…. -Чего ты прямо не говоришь-то? Куда идешь-то? -Да, я молока купить…

Некоторые поведенческие особенности

В реализованном состоянии кожник выдержан и сдержан. Отлично справляется с любой сложной ситуацией, быстро принимает решения. Кожник всегда помнит сколько и когда: у него все записано, подсчитано. У него превосходное чувство ритма, времени: никогда не опаздывает, точен во времени. Дисциплинирован, живет по режиму, не любит тратить время впустую, поэтому всегда торопится сам и торопит окружающих: «Сколько можно ждать? Быстрее! Быстрее!»

Кожнику комфортнее прийти на час раньше (если не может просчитать время из-за пробок на дороге) и потом нервничать из-за того, что «зря теряет столько времени», чем опоздать на несколько минут.

Кожный мужчина очень амбициозен и самоуверен. Для него важен карьерный рост и счет в банке

Он способен не только приказать и подчинить, но и подчиниться, вместе с тем для его биохимии важно соблюдать баланс подчинять/подчиняться. Командир и лидер

Кожная женщина не бывает амбициозной, хотя у нее проявляются лидерские черты. Личная ответственность является неотъемлимым свойством реализованного кожника.

Бизнес – это кожный вектор. Кожная слабость – пытаясь выиграть по-мелкому, проигрывает по-крупному. Уретральник – или глава бизнеса, или – его там нет. Кожник может пойти снизу и добраться по карьерной лестнице до самого верха. Уретральник создает, кожник – добивается. Кожная легенда: «Богатыми становятся те, кто экономит».

Кожник — торгаш, обожает распродажи. Ждет, когда станет на 15% дешевле, потом на 30%, потом на 50%, потом на 90%. Страдает, если купил здесь на 2 рубля дороже, чем в соседнем магазине.

Кожник — добытчик: несет «все в дом, все в дом» и следит за тем ,чтобы остальные члены стаи не съели все сразу, и в том числе ограничивает самого себя. Любая ягодка, орешек, веточка – все отправляется в наши кожные кладовочки. Мастер по «достачам» — «Я достал! Я договорился!» Нет проблем с адаптацией ландшафта. Всегда имеет заначку на черный день. «Зачем выбрасывать вещь, если она работает?» Собирает все телевизоры, приемники, шпунтики, гаечки. В эти десять лет не пригодились – пригодятся в следующие десять лет.

Экономит на всем: на эмоциях, на словах, поэтому лаконичен; скуп на похвалу. Единственное, на чем он не экономит – это здоровье. Кожник ест много витаминов, биологически активные добавки, ездит на курорты, участвует в оздоровительных программах.

У кожника очень чувствительная поверхность кожи. Он нуждается в тактильном контакте — всегда человека погладит, потрогает, пожмет, и сам любит поглаживания и легкие прикосновения. Именно легкие — на чувствительной коже кожника от сильного воздействия сразу же появляются синяки. Кожника нужно трогать, но трогать правильно. Нежность, повышенная чувствительность и чувственность у кожника во всем: от секса до воровства.

В сексуальных отношениях для кожника очень важен фактор новизны(одна из причин, почему они и изменяют), кожник всегда первым и легко рвет отношения в паре. Тут как раз и кроется ответ на вопросы «Почему изменяют жены?» и «Почему изменяют мужчины?», над которым так бьются анальные мужчины и женщины, оценивая все через себя.

Кожное тело в наибольшей степени управляемо психикой, поэтому именно кожники наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям. Любые сверхнагрузки на кожный вектор сразу же сказываются на теле: у стрессующего кожника кожа мгновенно покрывается пятнами, прыщами, сыпью, поднимается температура.

Сверхнагрузки в кожном векторе, с которыми психика не справляется, быстрее передаются на тело. Психогенно именно у кожников отнимаются ноги, возникают различные тики и т.д.

Где можно пройти дерматовенеролога

Высококвалифицированные дерматовенерологи ведут прием в нашей клинике.

Они предоставляют такие услуги:

• обследование пациентов и диагностика заболеваний с половым путем передачи, кожных патологий;
• взятие анализов и подтверждение диагноза лабораторными методами;
• проведение инструментальных исследований;
• медикаментозная терапия дерматовенерологических заболеваний;
• профилактика половых инфекций;
• профилактическое лечение;
• профилактическое обследование и выдача справок об отсутствии кожно-венерологических заболеваний.

В нашей клинике вы получите качественную медицинскую помощь.

У нас используется авторская безболезненная методика забора уретральных мазков.

Применяются самые современные исследования в лучших лабораториях города.

Используются эффективные и безопасные схемы терапии.

Если вам нужна консультация дерматовенеролога, обращайтесь к автору этой статьи – врачу дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Чем занимается дерматолог

Как называется кожный врач? Это один из самых популярных вопросов в интернете. Дерматолог – специалист, который лечит болезни, поражающие кожу, волосы и ногти

Для успешного выполнения своей работы он должен знать основные задачи кожи и все возможные патологии этого важного органа. Кожный покров является своеобразным посредником между окружающей средой и всеми органами, она отображает состояние всего организма и противостоит воздействию патогенных микроорганизмов

Если с вашей кожей происходит что-то непонятное, нужно обязательно сходить к дерматологу. Врач по кожным заболеваниям обладает соответствующими знаниями и лечит болезни кожных покровов. Его консультация требуется при многих проблемах:

• аллергические дерматиты;
• грибковые поражения;
• акне и угревая сыпь;
• болезни вирусного характера – папилломы, герпес и пр.;
• инфекции кожи;
• высыпания, появляющиеся при употреблении медикаментов и вредных веществ;
• нарушения в работе желез.

Это лишь часть проблем, при которых возникает вопрос, как называется врач по коже. В реальности их гораздо больше. Одни болезни вылечить очень просто, другие считаются неизлечимыми. В тяжелых случаях дерматолог призван облегчить самочувствие пациента и добиться стойкой ремиссии.

Невротические состояния и состояния нереализации

Нереализованный кожный вектор создает нерациональные запреты и ограничения: запреты ради самих запретов (говорит «нет» ради самого «нет»). Патологическая жадность, зависть, ревность – это характерные черты кожника в архетипичном состоянии. Как избавиться от зависти? Самый простой ответ – это пройти тренинг, поскольку осознание того, что нами движет, поможет преодолеть и это деструктивное чувство.

При нереализованном состоянии вектора кожник повышенно конфликтен в отношениях с другими людьми вплоть до патологической скандальности. Кожа с оральным вектором при этом способна создавать кверулянтский комплекс — опасное для окружающих состояние.

В неврозе делает очень много хаотичных, нерациональных движений, мельтешит, не знает, за что хвататься. Одно из проявлений невротического состояния кожи – клептомания. Еще одно проявление невроза — расточительность. Не путать с уретральной щедростью. Расточительный кожник тратит без меры на себя, реализованный уретральник — на других.

В ряде случаев самоограничение в кожном векторе может запускать мазохистский сценарий. Начинается это с так называемого «сползания кожи» в мазохистскую тенденцию, далее уже — в «полноценный», выраженный сексуально, мазохизм. При бессознательном табуировании сексуального мазохизма в кожном векторе мы будем иметь либо жизненный сценарий на неудачу. «Жизнь – это путь страданий» — так начинается написание жизненного сценария на неудачу с бессознательным поиском страдания, в котором и заключаются по большому счету причины его жизненных неудач.

Какие анализы могут быть назначены

Многие пациенты интересуются вопросом о том, какие анализы нужны дерматологу. Список варьируется в зависимости от того, какое именно заболевание доктор подозревает у человека, который обратился к нему за помощью.

Часто назначаются:

• дерматоскопия – исследование кожного покрова с помощью специального микроскопа, который позволяет еще и делать фотографии проблемных зон для их оценки в динамике;
• общие анализы мочи, крови, позволяющие определить, в каком состоянии в целом находится организм пациента, нет ли системных отклонений;

• анализы на аллергию, помогающие исключить заболевания, обусловленные аллергическими реакциями в активной фазе течения;
• ИФА, ПЦР и другие лабораторные методики, которые предназначены в основном для того, чтобы диагностировать болезни, передающиеся половым путем;
• биопсия – анализ, помогающий в том случае, если у человека обнаружены крупные, растущие папилломы или родинки, позволяет определить, нет ли признаков злокачественного перерождения новообразования и др.

Список рекомендуемых обследований в каждом случае подбирается в индивидуальном порядке.

Грамотный врач старается избегать гипердиагностики, так как она не только тратит время и деньги пациента, но и не дает существенных результатов.

Ход первичного приема дерматолога

На первичном приеме дерматолога специалист проводит детальный сбор анамнеза, учитывает особенности труда и быта пациента, его психологическое состояние, осуществляется осмотр кожных покровов. В своей работе дерматолог четко следует методикам, хорошо зарекомендовавшим себя в дерматологии. Стоимость приема дерматолога зависит от того, насколько комплексно в клинике проводится обследование. Именно поэтому стоит поискать именно такую клинику, в которой больной может сразу сдать все необходимые анализы и пройти нужное для постановки диагноза обследование. Дополнительно врачом дерматологом назначается:

• биопсия кожи (гистология) — взятие маленького образца кожи посредством специальных щипцов;
• микроскопия — берется соскоб кожи для выяснения наличия микозов;
• дерматоскопия — дает возможность диагностировать ранние стадии злокачественного образования до появления метастаз без хирургического вмешательства;
• диагностика ПЦР — проводится при подозрении на инфекционные заболевания кожи;
• цитология — необходима для изучения структуры клеток;
• диаскопия — методика диагностирования заболеваний кожных покровов посредством осмотра элементов кожной сыпи после надавливания на них линзой или предметным стеклом;
• кожные тесты;
• различные анализы;
• эндоскопия;
• УЗИ.

Дерматолог в случае необходимости назначает пациенту с жалобами на проблемы с кожей консультации других специалистов, например, невролога и эндокринолога.

На сегодняшний дерматологии известно около двадцати тысяч кожных заболеваний. Все они достаточно распространены. Ежедневно дерматологам приходится сталкиваться с вирусными заболеваниями кожи, псориазом, экземой, грибковыми болезнями ногтей, различными формами дерматитов, крапивницей. Огромную группу составляют кожные инфекции. Их активность специалисты связывают с ухудшением экологической обстановки, неблагоприятным воздействием окружающей среды на человека. При появлении на коже сыпи, фурункулов, бородавок, угрей, изменении цвета кожных покровов немедленно записывайтесь на консультацию дерматолога для того чтобы избежать серьезных осложнений или развития недуга. Опытному дерматологу достаточно визуально осмотреть кожные покровы пациента для постановки предварительного диагноза и назначения адекватного лечения. На помощь доктору всегда придут современные методы диагностики.

Как проходит прием

Чем занимается дерматовенеролог во время приема? Первичная консультация врача дерматовенеролога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Дерматовенеролог обязательно уточнит, проводилось ли ранее лечение и какие лекарства использовались. В случае хронических кожных заболеваний (псориаз, витилиго, атопический дерматит) доктор уточнит, имеется ли отягощенная наследственность у пациента к этим болезням. Цель пациента на этом этапе приема – максимально точно сформулировать жалобы на состояния, которые его беспокоят.

Что смотрит дерматовенеролог:

• здоровые участки кожи;
• патологические участки кожи;
• оценивает распространенность процесса.

Очень часто, уже на этом этапе доктор может предположить правильный диагноз, основываясь на собственном опыте. При возникновении сомнений врач дерматовенеролог в обязательном порядке назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования:

• общий анализ крови;
• соскоб кожи на наличие клещей;
• бактериологический посев;
• микроскопическое микологическое исследования;
• мазок элемента сыпи;
• мазок на урогенитальные инфекции;
• иммуноферментный анализ;
• биопсию родинки или любого другого новообразования;
• ПЦР-диагностику;
• дерматоскопию.

В некоторых случаях, чтобы определить изменение структуры новообразования или распространенность патологического процесса в глубинные слои кожи, может потребоваться проведение УЗИ, КТ или консультация узкого специалиста. Цитологическое исследование ткани новообразования поможет определить характер ее клеток.

После того, как заболевание диагностировано, врач дерматовенеролог назначает лечение.

Заболевания кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, нейродермит) часто имеют хроническое течение и склонны к рецидивам. Пациентам с такими заболеваниями нужно постоянное наблюдение у врача дерматовенеролога, чтобы продлить ремиссию и сгладить остроту процесса во время обострения.

У кого глаз завидущий

Не все люди способны испытывать зависть (под завистью мы понимаем чувство досады, которое возникает при виде того, что другой обладает неким благом, отсутствующим у завистника, и желанием его заполучить). Зависть в истинном своем проявлении — свойство человека, наделенного от рождения кожным вектором. Мы можем сами, обладая кожным вектором, приписывать зависть всем окружающим нас людям, но на самом деле это не так. Кроме кожных людей, никто завидовать не умеет, могут обижаться (анальники), могут быть равнодушны (звуковики) и т.д.

Ценности кожника — материальные блага. Он стремится быть первым. Состязание, соревнование, конкуренция — его стихия. Ловкие, быстро схватывающие и обрабатывающие информацию, умеющие ограничить свои желания ради достижения цели, обладающие практической хваткой и изощренным умом, они чувствуют, что при равных возможностях для всех именно они окажутся впереди всех.

Зависть конструктивная толкает кожника улучшать свои жизненные результаты (зарабатывать больше денег, покупать дорогие престижные вещи и т.д.), преобразовывать окружающую его среду в лучшую сторону (теперь это не полуразвалившийся колхоз, а самая лучшая агрофирма в регионе). Деструктивная зависть приносит вред не только душе самого кожника, но и окружающим его людям (что это сосед красивый забор сделал — я его разломаю ночью, исподтишка).

А вот у них травка зеленее

На Западе, где царит кожный менталитет, зависть в хорошем смысле является действенным фактором развития — появляются новые технологии, развиваются новые ипостаси бизнеса, растут города… В России же, где господствует уретрально-мышечный менталитет, противоположный кожному, ценности западного общества не приживаются вовсе или приживаются в уродливых формах.

Видели здоровую конкуренцию в России? Ощутили равные возможности для каждого россиянина стать миллионером? Наблюдали за справедливым и качественным отбором российской элиты? Замечали, как кожная мера закона работает «у них» и «у нас»? Пресловутое ЕГЭ, индивидуальное фермерское хозяйство, упор на развитие индивидуализма у детей, формирование правового общества и демократического государства и прочие «кожные штучки» то и дело буксуют на российском ландшафте (приобретают иные формы, порой иное содержание, нежели там, где они были позаимствованы).

Корень того, что не приживаются самые благие западные инициативы, кроятся в нашем менталитете. Нас аршином общим (логичным западным) не измерить. Мы импульсивны, и у нас зависть носит деструктивный характер (думаем не о том, как себя улучшить, а как другому хуже сделать) и всегда тяжело переживается. Нередко, кроме архетипичного вектора в коллективном бессознательном россиян, мы имеем дело с неразвитым и нереализованным кожным вектором у конкретного человека.

Где работает дерматолог

Часто пациенты не только не понимают, какой врач занимается кожей, но и не представляют, как попасть к нему на прием. Сегодня этот доктор не считается редким. Дерматолог работает в поликлиниках и частных медицинских учреждениях. Также его можно встретить в стационарах – общего профиля или специализированных. Врач оказывает помощь не только взрослым, но и детям. Даже если родители не знают, к кому обращаться, работник регистратуры обязательно направит их к нужному специалисту.

Чтобы стать дерматологом, нужно получить медицинское образование и пройти интернатуру в кожно-венерологическом учреждении. Но после окончания института редко кого направляют на соответствующую практику. Чаще всего дерматологами становятся терапевты после прохождения соответствующего курса переобучения.

Как проходит консультация

Прием дерматолога может испугать неподготовленного пациента. Ведь далеко не все знают, что в посещении этого медика нет никаких страшных особенностей, которые способны доставить дискомфорт. Посещение проходит в несколько этапов.

Беседа

В ходе беседы доктор узнает, есть ли у пациента жалобы, как давно они появились, насколько сильно они снижают уровень жизни. Все эти особенности помогают предположить диагноз, без которого невозможно дальнейшее лечение.

Осмотр

Процедура может субъективно расцениваться, как неприятная. Ведь далеко не всем людям приятно раздеваться перед посторонним человеком.

Однако врачу потребуется осмотреть кожные покровы всего тела, чтобы понять, насколько выражено заболевание и предположить его симптомы. Поэтому отказываться от осмотра нельзя даже в том случае, если дерматолог хочет осмотреть половые органы человека.

Назначение анализов

Анализы – важный этап в дерматологической диагностике. Болезни, которыми занимается дерматолог, практически не диагностируются по симптомам. Так как симптомы похожи между собой. Круг необходимых исследований подбирается в индивидуальном порядке. Зависит от особенностей болезни, ее выраженности и других факторов.

Выбор терапии

Лечение каждому пациенту подбирается строго индивидуально. При этом используются различные лекарственные средства, порой требуется операция. Выбор терапии зависит от поставленного диагноза.

Как подготовиться к консультации дерматовенеролога.

При любых проявлениях на коже стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и вылечить заболевание на ранней стадии.

Перед консультацией лучше исключить препараты, которые могут вызвать бактериальный эффект. Также следует за 12 часов до посещения врача ничем не обрабатывать проблемную зону. Если вас беспокоят высыпание/заболевание на половых органах, следует исключить половой контакт до посещения специалиста. Отказаться от алкоголя минимум на 48 часов.

Важно придерживаться рекомендациям по подготовке, чтобы консультация прошла максимально результативно